Miguel Hermida Fernández, Antonia Valero Cardona, Inmaculada Tirado Soliva, Amparo Fernández Valenzuela, Ana Moliner Monedero

Unidad Neonatos / UCINP del Hospital General de Castellón

Cuando ingresa un paciente en nuestra Unidad (de carácter polivalente) no disponemos de un registro propio de enfermería, donde podamos valorar ordenadamente los datos iniciales de la situación de salud del niño. Por ello, consideramos de gran utilidad el tener una hoja de valoración de enfermería que englobe dichos aspectos y ayude a mejorar su asistencia

Establecer una valoración inicial del estado del niño en el momento del ingreso para obtener una visión integra de la situación de llegada del paciente. Con ello agilizamos al máximo el inicio de sus cuidados, mejorando la calidad asistencial

• Grupos de trabajo
• Revisión de Historias clínicas
• Revisión bibliográfica

Una vez formados los grupos de trabajo, se distribuyen las tareas. Tras la revisión de todo el material reunido, se obtiene una serie de puntos, que todos los participantes, consideran básicos en la creación de la hoja de valoración; siempre teniendo en cuenta los hallazgos obtenidos en la etapa de investigación (recogida de datos) y las necesidades de nuestra Unidad.

Queremos dejar constancia de que la Unidad a la que pertenecemos esta formada por 3 secciones (Neonatos, UCIN y UCIP) y una sola plantilla de enfermería, lo cual nos obliga a la creación de una hoja común

Hemos creado una herramienta de trabajo común para las 3 secciones de nuestra Unidad. Esta hoja nos facilita el registro gráfico, rápido y sencillo que nos ayuda a que no se pierdan datos del paciente y facilita posteriormente la puesta en marcha de los planes de cuidados de enfermería

Debido al poco tiempo que ha transcurrido desde la creación de la hoja solo podemos ofrecer los siguientes resultados:

1. Llenar el vacío que teníamos en los registro de enfermería
2. Dar el primer paso hacia un proyecto mas ambicioso, que es crear la Historia de enfermería adaptada a las peculiaridades de nuestra Unidad
3. Crear una amplia base de datos que en un futuro nos permitirá realizar estudios estadísticos e investigaciones
4. Sobretodo mejorar la calidad asistencial

• Enfermería Pediátrica (Autor: Donna L. Wong. Editorial Mosby / Doyma libros)
• Diagnostico y tratamiento Pediatricos (Autores: C. Henry Kempe, Henry KJ. Silver, Donough O’brien, editorial: El manual Moderno)
• Manual de Enfermería (autor: Evelyn Pearce, editorial: Jims)
• Proceso de Atención de Enfermería (autores: N. Roper, W.W. Logan, A.J. Tierney, editorial Interamericana)
• Enfermería Hospitalaria (autor: C. Eseverri Chaverri, editorial Medica y Técnica S.A)