EL NEONATO COMO SER UNITARIO: MODELO DE MARTHA ROGERS

AUTORES: G. March Vilà y enfermeros colaboradores de la UCI Neonatal.

Hospital General de Cataluña de Barcelona.

 

1. INTRODUCCIÓN:

Martha Rogers, filosofa del cuidado enfermero, nos da a conocer que el neonato, está en constante interacción con el entorno y su campo energético. La combinación de ambos produce manifestaciones llamadas patrones de comportamiento, los cuales se perciben como la conducta del neonato ingresado en  la UCI neonatal. Según Rogers, la enfermera tendrá que actuar para que el niño obtenga su máximo nivel de salud ayudando al neonato a que interaccione con el medio ambiente de manera armoniosa y a su vez intentar un medio ambiente tranquilo y agradable que favorezca esta integración energética con el entorno y con sus padres.  También  Rogers, introduce el concepto de pandimensionalidad, el cual hace referencia a un dominio no lineal y sin atributos de espacio ni de tiempo.

Tal y como demuestra la literatura, se han desarrollado diferentes trabajos en los que se ha aplicado el modelo de Rogers en pacientes ancianos como modelo de soporte para pacientes paliativos. Tendiendo en cuenta  la importancia para Martha Rogers de las terapias como: el masaje, el tacto terapéutico, la musicoterapia, las imágenes, la higiene del sueño, la dieta, las técnicas de relajación, la energía del color, etc; medidas complementarias a la medicina tradicional y trascendentales en el cuidado integral del niño, creemos  importante su aplicación en el ámbito de la neonatología.

 

2. OBJETIVOS:

-          Dar a conocer el modelo de Martha Rogers.

-          Aplicación del modelo en la  UCI Neonatal a través de un caso.

 

3. MATERIAL Y MÉTODOS:

-          Revisión bibliográfica del modelo de Martha Rogers.

-          Reuniones de trabajo con las enfermeras  de la unidad.

 

4. RESULTADOS:

Aplicación del proceso de Atención de enfermería mediante el modelo de Martha Rogers de un Lactante de 10 días de vida bajo el diagnóstico médico de bronquiolitis.

4.1 Valoración de enfermería:

-          Valoración de los campos  energéticos:   Neonato (estado en que se encuentra el neonato ) y entorno. Este se divide en:  Entorno de la UCI neonatal ( hábitos, horarios de visita flexibles, ambiente,etc) , Personal sanitario (trato, ambiente, etc), y el entorno  familiar (afecto, horario de visita, colaboración de los padres en el cuidado, estrés de los padres, etc..). Todos estos campos interaccionan.

-          Universo de sistemas abiertos: horario de UCI flexible, respeto a las costumbres del niño, etc...

-          Patrones de Comportamiento: Valores analíticos alterados, mucosidad abundante, hipertermia, ansiedad, irritabilidad, apatía, anorexia, cansancio. Importante la interpretación del lloro del neonato.

-          Pandimensionalidad: conexión energética entre el neonato y su entorno.

-          Valoración de los principios de Helicidad, Resonancia e Integridad: adaptación a la nueva situación, evolución inmunológica, integridad entre los campos para lograr el máximo nivel de salud.

4.2 Diagnósticos de Enfermería: Limpieza ineficaz de vías aéreas; Hipertermia; Alteración de la nutrición por defecto; ansiedad

4.3  Planificación y ejecución:

Fomentar medidas para crear una sinergia entre los diferentes campos energéticos: Masaje infantil, método canguro, musicoterapia, técnicas de relajación con los padres, Flores de Bach, Higiene del sueño, baño relajante, fomentar la lactancia materna, humidificación ambiental, oxigenoterapia, fisioterapia respiratoria, aumentar ingesta de líquidos, monitorización (volumen de alarmas y estrés),  control de la temperatura ambiental de la incubadora, medidas físicas antitérmicas, administración de medicación, etc.

4.4 Evaluación: Mejora de las sinergias entre los campos energéticos.

 

5. CONCLUSIÓN:

Rogers plantea un modelo innovador donde plantea un ser humano único y lo considera como un todo que posee  integridad propia y que manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en su entorno. Cada neonato es un ser único y debe recibir un cuidado individualizado teniendo en cuenta todos los fenómenos que le rodean.